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공지사항
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성명 관리자 이메일 nare206@ggu.ac.kr
제목 B형 간염

▣ B형간염
1. 개요
- B형간염 바이러스(Hepatitis B Virus, HBV) 감염은 전세계적으로 발생 빈도가 높을 뿐만 아니라 간경변이나 간세포암과 같은 만성 간질환으로 진행될 가능성이 높기 때문에 매우 중요한 보건 문제임. 우리나라는 간세포암의 약 70%가 B형간염과 연관이 있으며, B형간염으로 인한 간세포암 발생률이 매우 높은 국가임.
- B형간염은 바이러스의 주요 감염 경로는 주산기 감염, 오염된 혈액이나 체액에 의한 피부 및 점막을 통한 감염(수혈, 오염된 주사기에 찔리는 것, 혈액 투석, 침습적 검사나 시술 등), 성 접촉 등이며, 유치원, 학교, 기숙사 등에서의 일상생활로 감염되는 경우는 극히 드뭄. 이러한 모든 형태의 감염은 B형간염 백신 접종을 통해 이미 면역을 획득한 상태이면 문제가 되지 않음. 현재 국내 영유아의 B형간염 백신 접종률은 95% 이상이므로 우리나라에서 가장 중요한 경로는 주산기 감염이며, 만성 감염이 되는 경우의 대부분을 차지함.

2. 임상양상
- 잠복기 : 60~150일(평균 90일)
- 비특이적 증상 : 피로감, 식욕부진, 구역, 구토, 우상복부 통증, 미열, 두통, 근육통, 피부발진, 관절통 및 관절염 등

3. 진단
진단은 임상 및 역학 양상, 검사실 결과로 이루어짐. B형간염은 임상증상만으로는 감별이 불가능 하므로 확진을 위해서는 혈청학적 검사를 시행해야 함. 혈청학적 B형간염 표지자는 감염상태에 따라 다양함
혈청검사 : HBsAg, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe, anti-HBc(IgM, IgG)분자생물학검사 : HBV-DNA
B형간염 표지자를 검출하는 혈청학적 검사법으로는 화학발광면역측정법(Chemiluminescent Immunoassay, CLIA), 효소면역측정법(Enzyme Immunoassay, EIA), 방사면역측정법(Radioimmunoassay, RIA), 응집법(Particle Immunoassay) 등이 있음.

4. 치료
급성 간염의 치료는 대증요법이 주된 치료법임. 만성 B형 간염의 치료법으로 성인은 인터페론 알파(interferon alfa-2b, pegylated interferon alfa-2a), 항바이러스제인 lamivudine, adefovir dipivoxil, entecavir, clevudine, telbivudine, tenofovir 등이 사용 가능하나, 소아는 이 중 interferon alfa-2b, lamivudine, adefovir dipivoxil(만 2세 이상)이 사용되고 있음. 성인에서 사용되고 있는 다른 약제는 소아에서의 안전성이 확립되지 않아 아직까지 사용하지 않음. 끝.

첨부파일
비밀번호
  B형 간염 관리자 2014-11-14 2018
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